孩子眼皮耷拉没精神？爱尔眼科警惕“上睑下垂”在作祟

孩子总是看起来没精神,眼皮耷拉着,像是没睡醒?或者眼睛一大一小,显得很不对称?如果出现这些情况,家长们需要警惕一种常见的眼病——上睑下垂。寒假即将来临,孩子们在家的时间增多,正是家长仔细观察孩子眼部健康的好时机。今天,我们就来聊聊上睑下垂的相关知识,帮助家长们更好地守护孩子的视力健康。

图:上睑下垂示意图

什么是上睑下垂?

上睑下垂是指由于上睑提肌功能不全或丧失,导致上眼皮部分或全部下垂。这种状况不仅影响孩子的外观,还可能对视力发育造成不利影响。需要注意的是,并非所有眼皮下垂都属于病态,有些可能是天生眼睛形状较小,或者随着年龄增长眼皮皮肤松弛。只有当眼皮下垂达到一定程度,遮挡瞳孔或影响视力时,才被诊断为“上睑下垂”。

上睑下垂对孩子视力的影响

上睑下垂分为先天性和后天性两种。先天性上睑下垂由于眼睑遮挡视线,可能会影响孩子的视觉发育,导致弱视或斜视。部分孩子为了看清物体,会选择仰头视物,这不仅影响视力,还可能对脊椎发育造成不良影响。后天性上睑下垂则可能与基础疾病相关,如重症肌无力,表现为眼睑下垂、视力模糊、复视、眼球转动不灵活等症状。

图:上睑下垂对孩子视力的影响

虽然单纯的上睑下垂一般不会直接导致失明,但如果长期不治疗,尤其是重度上睑下垂引起的弱视没有及时矫正,随着孩子年龄增长,弱视程度可能会加重,进而影响视觉功能的发育。

轻度上睑下垂需要治疗吗?

许多家长会问,轻度上睑下垂是否需要治疗?会不会随着孩子长大而自行好转?答案是:上睑下垂是一种眼部疾病,必须通过手术治疗。无论是轻度还是重度,都需要及时进行术前评估和诊断,并进行针对性治疗。上睑下垂不会自行好转,如果不及时治疗,症状可能会加重。

图:上睑下垂手术示意图

上睑下垂的最佳手术时机

对于上睑下垂的手术时机,需要根据孩子的具体情况来判断:

轻至中度上睑下垂:建议在学龄前期(3-5岁)进行手术。

单眼重度上睑下垂:可在1岁左右手术,以预防弱视和脊柱发育问题。

小睑裂综合症:可在2岁左右手术,分两期进行,先做内外眦成形,6-12个月后进行上睑下垂矫正手术。

双侧肌力不同:建议先对下垂较重的一侧进行矫正,待眼睑形态稳定后(约半年),再进行对侧矫正。

孩子手术是否需要全麻?

眼科手术通常具有创伤小、时间短、操作精细的特点,但孩子由于年龄小,配合度差,因此需要选择麻醉方式。全麻可以确保手术顺利进行,孩子在整个过程中处于睡眠状态,不会感到痛苦。许多家长担心全麻会影响孩子的智力,但目前没有确切证据表明麻醉药物会对孩子的智力产生影响。全麻药物的作用时间短,手术结束后,药物会在孩子体内完全代谢。麻醉师会在术前对孩子进行全面评估,精准计算药量,确保手术安全。

手术后需要注意什么?

住院时间:上睑下垂手术一般需要住院3天左右,第一天入院完善术前检查,第二天手术,术后观察一天即可出院。

恢复时间:术后1-2周,孩子的眼睛基本可以恢复正常,伤口初步愈合,肿胀也会消退。此时孩子可以正常上学,但仍需避免剧烈运动和眼部碰撞。

视力恢复:如果手术及时,因眼睑遮挡引起的视力问题(如弱视)在术后配合适当的视力训练,视力有很大机会得到改善。部分孩子可能会出现眼睑闭合不全的情况,但随着时间推移,这种情况会逐渐改善。

外观恢复:轻度或中度上睑下垂的手术效果通常较好,术后外观基本可以恢复正常。重度上睑下垂的恢复情况则因个体差异而异,但总体上会显著改善。

选择专业医疗机构的重要性

上睑下垂手术需要专业的医疗团队和丰富的临床经验。例如,爱尔眼科的眼整形团队由亚太眼整形外科学会主席李冬梅教授等行业知名专家领衔,拥有100余名临床经验丰富的专家团队。他们致力于为患者排除因眼睑疾病导致的视力与生命威胁,恢复眼部功能,提升眼部美观度,重塑心灵之窗。

上睑下垂虽然是一种常见的眼部疾病,但只要及时发现、及时治疗,大多数孩子都可以恢复正常的生活和视力。作为家长,细心观察孩子的日常表现,及时就医是守护孩子眼健康的关键。希望这篇文章能帮助家长们更好地了解上睑下垂,共同守护孩子的光明未来。